Quelle mutuelle santé choisir pour les personnes handicapées ?

Les personnes handicapées qui ne sont concernées par aucune de ces situations peuvent également bénéficier de la PUMA pour être couvertes par le régime général d’assurance maladie.

Certains handicaps sont pris en charge par la sécurité sociale au titre des ALD (Affections de longue durée). Elles sont au nombre de 30 et sont listées par l’article D.322-1 du code de la sécurité sociale. Cela signifie que vos frais de soins médicaux sont remboursés à 100% par la caisse d’assurance maladie. Mais cette exonération du ticket modérateur n’est appliquée que dans la limite des tarifs de la sécurité sociale.

Les dépassements d’honoraires ne sont donc pas pris en charge. Il en est de même pour les équipements médicaux dont le tarif est libre comme les béquilles et les prothèses auditives. Il est donc important de souscrire une mutuelle pour personne handicapée afin de bénéficier du remboursement de ces dépenses de santé.

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Les garanties complémentaires proposées par une mutuelle pour personne en invalidité

Les dépenses de santé liées à un handicap peuvent rapidement atteindre des sommes importantes. Les frais d’appareillage auditif ou optique sont assez conséquents. Les spécialistes consultés peuvent pratiquer des dépassements d’honoraires non pris en charge par l’assurance maladie. Le rôle d’une complémentaire santé est donc primordial pour pouvoir accéder à l’ensemble des soins que nécessite le handicap.

Lors du choix de sa mutuelle pour personne handicapée, l’assuré devra donc s’assurer de choisir une formule qui propose des garanties fortes au niveau des postes de dépenses concernés par son handicap: appareils auditifs, prothèses, équipements médicaux, etc.

De même, certaines solutions alternatives comme les médecines douces ne sont pas prises en charge par le régime général mais peuvent être couvertes par une complémentaire santé.

Il convient également de vérifier les services annexes proposés par la mutuelle comme la garde des animaux en cas d’hospitalisation, la présence d’une aide à domicile en fin de séjour hospitalier, une aide dans les démarches administratives liées à son état de santé.

Travailleur handicapé : devez-vous souscrire à une mutuelle d’entreprise ?

Avoir un emploi en étant en situation de handicap est tout à fait possible. Mais se pose alors la question de la mutuelle d’entreprise. Celle-ci est-elle également obligatoire pour les travailleurs handicapés ? Ces derniers bénéficient-ils d’une dispense en raison de leur statut ?

Les travailleurs en situation de handicap sont soumis à la même obligation que les autres salariés. La souscription de la mutuelle d’entreprise est obligatoire à l’exception des cas de dispenses habituels (comme un contrat de travail à durée déterminée par exemple).

La mutuelle d’entreprise permettra alors d’être remboursé des dépassements d’honoraires dans la limite des garanties souscrites ou des soins non liés au handicap et non pris en charge par la caisse d’assurance maladie comme les implants dentaires par exemple.

Comment trouver et financer sa complémentaire santé ?

Le coût d’une assurance santé peut être un frein pour certaines personnes dont les revenus ne sont pas élevés. Mais toutes les mutuelles ne pratiquent pas des tarifs prohibitifs. De plus, une mutuelle pas chère peut être suffisante pour rembourser les dépenses de santé liées au handicap.

Il est donc important de comparer les différentes garanties proposées par les offres les plus adaptées aux personnes handicapées. Notre comparateur en ligne va vous aider à faire votre choix parmi toutes les formules proposées par les compagnies d’assurance en termes de protection sociale des personnes ayant un handicap.

Par ailleurs, il est possible de bénéficier de la complémentaire santé solidaire qui remplace l’ACS (Aide au paiement d’une complémentaire santé et la CMU-C depuis le 1er novembre 2019.

Enfin, plusieurs aides peuvent être versées à un adulte reconnu en situation de handicap. L’allocation adultes handicapés (AAH) garantit un revenu mensuel minimum. Elle peut être cumulée avec la prestation de compensation du handicap (PCH) qui a pour finalité de financer des prestations ou des aménagements nécessaires pour la vie quotidienne d’une personne en invalidité (aide à domicile, équipement spécialisé, etc.). Le montant versé dans le cadre de l’AAH peut permettre à financer le coût d’une mutuelle.

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