Comprendre le remboursement des soins optiques

Comment êtes-vous remboursée par la sécurité sociale et la mutuelle pour vos soins optiques ?

Vous êtes à la recherche de la meilleure mutuelle optique pour que vos lunettes ou lentilles ne vous coutent rien ?

Le remboursement de la sécurité sociale est différent en fonction de votre âge, de vos besoins optiques (lunettes ou lentilles) et de votre vue.

Avant de vous lancer dans un comparatif mutuelle, vous devez savoir comment la sécurité sociale rembourse les soins optiques et combien les mutuelles optiques peuvent payer vos lunettes ou vos lentilles.

La sécurité sociale et les soins optiques

  • Le prix d'une paire de lunettes est trop lourd dans le budget santé des français
  • Le remboursement de la sécurité sociale est faible voire insignifiant
  • La prise en charge est différente en fonction de l'âge
  • Aucun remboursement de lentilles dans la plupart des cas
  • Pas de remboursement pour l'opération de la myopie

L'optique, budget important des familles

L'optique pèse de plus en plus lourd dans le budget des familles françaises, et à la différence de d'autres poste de dépense de santé, on ne peut pas faire l'impasse sur la correction de sa vue.

De plus, la vue évolue avec l'âge. Il n'est pas rare de devoir de nouveau changer ses verres après un rendez-vous chez l'ophtalmologue ou après avoir cassé ses lunettes par mégarde.

Le prix d'une paire de lunettes se décompose en 2 éléments: la monture et les verres. Si la facture de la monture peut être atténuée en ne prenant que des montures classiques, qui ne relèvent pas de marques connues, les verres quant à eux ne peuvent pas être négligées.

Le coût des verres est d'ailleurs en constante augmentation, notamment pour avoir un meilleur confort grâce aux options d'anti-reflet, amincissement des verres... Il n'est désormais pas isolé d'avoir un prix par verre supérieur à 400 euros.

La base de remboursement de la sécurité sociale varie en fonction de la correction dont vous avez besoin. Si vous n'avez pas la même correction à chaque oeil, vous n'aurez pas le même remboursement par verres.

L'assurance maladie ne remboursant qu'à 60% d'une base forfaitaire très faible, il vous faut donc choisir une bonne mutuelle optique pour éviter d'avoir à payer le prix fort tous les deux ou trois ans. Il est même possible d'avoir zéro reste à charge en optique, à condition de souscrire une formule haut de gamme.

Il est d'ailleurs préférable d'opter pour une garantie en forfait plutôt qu'une formule en pourcentage afin d'avoir un montant fixe de remboursement.

Comparatif des mutuelles qui remboursent le mieux les dépenses optiques

Apivia Mutuelle
  • Forfait optique avec des verres simples 500€
  • Forfait optique avec des verres complexes 800€
  • Lentilles de correction 300€ par an
Détail de la formule Vitamin 6
April
  • Forfait optique avec des verres simples 400€
  • Forfait optique avec des verres complexes 600€
  • Lentilles de correction 400€ par an
Détail de la formule April Mix 7
Henner
  • Forfait optique avec des verres simples 350€
  • Forfait optique avec des verres complexes 500€
  • Lentilles de correction 250€ par an
Détail de la formule Henner 4
Faites des économies !

Accédez aux meilleures mutuelles en fonction de votre profil et souscrivez en ligne.

Comparez les meilleurs contrats du marché

Le remboursement des lentilles de contact

De plus en plus de français optent pour des lentilles de contact, que ce soit pour des questions d'esthétique, de simplicité avec les lentilles jetables, ou de facilité et de tranquillité pour un usage au quotidien.

Il existe des cas dans lesquels la sécurité sociale intervient dans le remboursement des lentilles de contact, mais cela concerne pas la majorité des « porteurs » de lentilles.

Sans mutuelle il est difficile d'avoir un remboursement de vos lentilles de contact.

Les mutuelles santé proposent en général un forfait identique à celui pour les lunettes, à utiliser en une ou plusieurs fois dans l'année. Cela est pratique si vous utilisez des lentilles jetables que vous achetez tous les trimestres. De plus, une grande majorité de compagnies acceptent de rembourser les lentilles achetées sur internet. Elles developpent même des partenariat avec certains site. C'est le cas d'April Assurances avec Easyverres.com

Quoi qu'il en soit, pour plus de tranquillité il est préférable de bénéficier d'une bonne mutuelle optique en faisant un comparatif en ligne gratuitement.

Devis Mutuelle Santé en ligne

Obtenez plusieurs devis personnalisés en moins de 2 minutes

Je calcule ma cotisation

Actualité de l'assurance

Suivez l'actualité du domaine de l'assurance à travers notre blog. Les thèmes abordés sont ceux de la mutuelle santé, l'assurance de prêt, la prévoyance et des astuces pour gérer au mieux votre santé au quotidien.

Hausse des tarifs des mutuelles santé en 2024

Après une forte hausse en 2023, le montant des cotisations des complémentaires santé semble suivre également une trajectoire montante pour 2024. C’est...

lire la suite
Se passer de mutuelle : une décision risquée pour sa santé

De plus en plus de Français envisagent l'idée de se passer de leur complémentaire santé. Un phénomène surprenant, voire inquiétant, compte tenu du...

lire la suite
Hausse des franchises médicales et de la participation forfaitaire

Annoncée dès septembre 2023 par le ministre de l'Economie et des Finances, Bruno Le Maire, et confirmée en janvier 2024 par le président de la...

lire la suite