< Mutuelle Santé

A quoi correspondent les vignettes de couleurs sur les médicaments ?

Question d’un(e) assuré(e)

Sur le tableau des garanties de ma mutuelle les médicaments sont remboursés différemment selon la couleur de la vignette. Pourquoi ?

Comparez en ligne les meilleures mutuelles
Adp assurances vous répond

Les vignettes colorées sur les boîtes de médicaments sont attribuées par le Service Médical Rendu (SMR).

Son rôle est d'évaluer l’efficacité et l’utilité des médicaments en vente sous le contrôle de la commission de transparence de la Haute Autorité de Santé. Le SMR se base sur certains critères pour attribuer une vignette de couleur.

  • La gravité de la maladie que doit soulager ou soigner le médicament.
  • L'efficacité du médicament.
  • L'intérêt pour la santé publique.
  • Les effets indésirables.

Il existe 5 catégories de SMR, le majeur, le SMR important, modéré, faible et insuffisant. Pour les 2 premières catégories, l’assurance maladie rembourse à hauteur de 65 % et la mutuelle à 35 %.

Pour le SMR majeur et important, les vignettes sont blanches, mais qu'en est-il des autres pastilles?

  • Le SMR modéré est représenté par des vignettes bleues. Le remboursement de l'assurance maladie est de 30%, celui de la mutuelle de 70%.
  • Le SMR faible a une pastille orange, l'assurance maladie assure une prise en charge de 15%.
  • Le SMR insuffisant, ne possède pas prise en charge de l'assurance maladie et donc pas de pastille. Certaines mutuelles peuvent rembourser partiellement ces médicaments mais cela reste rare.
Comparez en ligne les meilleures mutuelles
Devis Mutuelle Santé en ligne

Obtenez plusieurs devis personnalisés en moins de 2 minutes

Je calcule ma cotisation

Actualité de l'assurance

Suivez l'actualité du domaine de l'assurance à travers notre blog. Les thèmes abordés sont ceux de la mutuelle santé, l'assurance de prêt, la prévoyance et des astuces pour gérer au mieux votre santé au quotidien.

Augmentation des dépassements d’honoraires chez les spécialistes

Dans une étude publiée le 22 février dernier, l’UFC-Que Choisir alerte sur le montant des dépassements d'honoraires pratiqués par les médecins...

lire la suite
Extension du dispositif 100 % Santé aux fauteuils roulants en 2024

Le sujet de la prise en charge intégrale des fauteuils roulants a fait la une de l’actualité à plusieurs reprises ces derniers mois. Tout d’abord, le...

lire la suite
Débat autour de l’avenir de la téléconsultation en médecine

La crise sanitaire liée au Covid-19 a bouleversé les pratiques médicales et a participé au développement de la téléconsultation. Avec un nombre...

lire la suite