Assurance dépendance : les garanties essentielles

De nombreuses offres de contrats de de garantie dépendance sont proposées par les compagnies d’assurance. Pour vous y retrouver parmi toutes ces formules, il est important de vérifier que les garanties proposées soient équivalentes et qu’elles vous protègent suffisamment.

La garantie essentielle d’une assurance dépendance est la prise en charge de la perte d’autonomie. Mais il existe différents niveaux d’invalidité. Celle-ci peut être temporaire ou permanente, partielle ou totale, etc.

Il faut également prendre en compte les modalités pratiques de mise en œuvre de la garantie dépendance ainsi que le montant des cotisations.

Le niveau de dépendance pris en charge

La dépendance est l’état d’une personne qui n’est plus en mesure d’effectuer les gestes de la vie quotidienne toute seule comme manger, se lever, se laver ou sortir.

Il s’agit d’une perte d’autonomie qui nécessite un accompagnement quotidien soit à domicile soit dans un établissement spécialisé (Ehpad).

Selon la formule choisie, l’assurance peut prendre en charge uniquement une dépendance totale ou être activée en cas de dépendance partielle. Souvent, ce dernier point est proposé en option. Or il faut savoir que le risque d’une perte d’autonomie partielle est plus élevé que celui d’être totalement dépendant.

Bien que les conséquences financières d’une dépendance partielle soient moins importantes, elles restent tout de même lourdes. Leur prise en charge par le contrat d’assurance n’est donc pas à négliger même si cela entraine une hausse des cotisations, le risque étant plus fort.

C’est donc un point essentiel à prendre en compte lors du choix de son contrat d’assurance. Il peut être préférable de payer des cotisations un peu plus élevées pour bénéficier d’une meilleure couverture prévoyance.

A savoir : l’assurance dépendance est un contrat de prévoyance à fonds perdus. Cela signifie que si le risque couvert n’arrive pas, vous ne pouvez pas récupérer les sommes versées. Dans ce cas, opter pour un contrat trop restrictif dans la définition du risque couvert présente un certain risque. Une acceptation plus large de la notion de dépendance est un critère essentiel.

Il faut donc également vérifier la définition de la dépendance au sein du contrat d’assurance. Il n’existe aucune définition légale. Ainsi, chaque assureur est libre de la définir et de décider le niveau de dépendance assuré. C’est un point important car c’est de lui que dépend le versement ou non de la rente.

Certains d’entre eux se réfèrent à la grille Aggir qui est utilisée lors de l’étude des dossiers des demandes de l’APA (allocation personnalisée d’autonomie).