Une prise en charge optimale des dépenses de santé des seniors
Les dépenses de santé ont tendance à augmenter avec l’âge. La question de la couverture complémentaire est donc importante après 55 ans.
L’offre développée par Alptis permet aux seniors de bénéficier de remboursements sur les dépenses essentielles pour les assurés ayant un budget restreint mais aussi de profiter de renforts sur des postes réputés onéreux.
4 niveaux de garanties
Santé Protect propose 4 niveaux de garanties afin d’offrir une palette assez large de prises en charge en fonction des besoins et du budget de chacun.
Le niveau N1 de garanties permet d’être remboursé à 100 % du tarif conventionnel de la sécurité sociale. Il exclut donc la prise en charge des dépassements d’honoraires.
Grâce à ce niveau de garanties, l’assuré et ses ayants droit peuvent bénéficier de la réforme 100 % Santé en optique, dentaire et audition. Ils sont également remboursés du ticket modérateur lors de leur consultation chez des médecins exerçant en secteur 1.
Les niveaux suivants de garanties proposent des taux de remboursement supérieurs permettant ainsi une prise en charge totale ou partielle des dépassements d’honoraires (jusqu’à 200 % pour la formule N4).
Des remboursements annexes sont également inclus dans les formules N2 à N4 comme :
- la prise en charge de la chambre particulière (de 30 à 60 euros selon le niveau de garanties choisi) ;
- un forfait de 200 à 275 euros pour les équipements optiques complexes (en fonction de la formule souscrite) ;
- une prise en charge des soins dentaires non remboursés par la sécurité sociale comme les implants ou la parodontologie.
3 renforts
La mutuelle Santé Protect de Alptis propose également 3 renforts qui peuvent se cumuler entre eux. Ils visent des postes bien précis :
- Renfort Bien-Être pour les médecines douces, l’automédication et les cures thermales ;
- Renfort Hospitalisation pour une prise en charge plus soutenue des dépenses liées à un séjour à l’hôpital ;
- Renfort ODA (Optique / Dentaire / Audition).
Des bonus fidélité
La souscription des niveaux de garanties N2 à N4 donnent droit à des bonus de fidélité au bout de 2 et 3 ans de souscription :
- Augmentation de 25 % du taux de remboursement des consultations (soins courants et hospitalisation) dès 2 ans de souscription ;
- Augmentation de 25 % la deuxième année, puis 30 % la troisième année, du taux de remboursement des prothèses dentaires et des équipements auditifs n’entrant pas dans le panier 100 % Santé.