Pourquoi souscrire à une mutuelle santé senior ?
Avec l’âge, les dépenses de santé évoluent. Elles augmentent. Elles changent également. Les examens médicaux deviennent plus fréquents. Le port d’une paire de lunettes en continu peut se faire sentir, parfois même les verres de vos lunettes ne suffisent plus et un recours aux technologies basse vision est nécessaire. Et le forfait basse vision n’est jamais remboursé par la sécurité sociale à 100%.
Il en est de même sur les prestations dentaires. On peut avoir besoin d’équipements fort coûteux comme les prothèses et alors que les soins dentaires sont peu remboursés par la sécurité sociale. Tout comme les prothèses auditives. Les aides auditives sont un équipement précieux pour continuer à bien vivre en société et malheureusement les tarifs de cet équipement sont souvent très élevés. Tout comme celui de prothèses auditives. Il est donc judicieux de souscrire à un contrat de complémentaire santé avec un niveau de garanties fort sur de tels postes de soins.
A l’inverse, payer une cotisation pour un remboursement optimal d’une grossesse ou de soins d’orthodontie enfant n’est pas justifié pour un senior. Rien ne sert donc de conserver de telles garanties santé qui sont généralement présentes dans les contrats de mutuelle familiale.
Une mutuelle senior va proposer un niveau de remboursement adapté pour les garanties dont ont fréquemment besoin les personnes âgées comme l’hospitalisation, les soins courants (avec les dépassements d’honoraires de certains spécialistes), les équipements optiques, l’équipement auditif et le dentaire. Ce sont les postes pour lesquels les dépenses de santé sont les plus importants avec l’âge et qui sont souvent mal remboursés par la sécurité sociale.
Elle peut aussi proposer soit directement dans son offre de base, soit sous forme d’option un forfait pour les remboursements des cures thermales ou des médecines douces. Généralement, ces offres prennent la forme d’un forfait exprimé en euros qui permet de connaître précisément le montant que la mutuelle prendra en charge.
Mutuelle santé senior et réforme 100 % Santé
La réforme 100 % Santé permet d’obtenir un remboursement intégral de certaines dépenses en dentaire, optique et audition. Mais, pour pouvoir bénéficier de cette prise en charge, il est obligatoire de souscrire à une mutuelle. En effet, la sécurité sociale ne rembourse qu’une partie des frais. Le complément est versé par la mutuelle santé.
Souscrire à une mutuelle senior reste indispensable pour bénéficier d’un remboursement correct de ses lunettes ou de ses prothèses dentaires ou auditives.
De plus, cela permet à un senior de pouvoir choisir un équipement inclus dans le panier de classe B pour les lunettes par exemple, c’est-à-dire en dehors du panier 100 % Santé.
Pour mieux comprendre les remboursements des soins, des examens et des équipements médicaux, n’hésitez pas à consulter notre guide assurance santé senior. Vous y trouverez de nombreuses informations pour vous aider à faire le choix pour votre futur contrat de complémentaire santé.
Comment choisir sa mutuelle santé seniors ?
Ne souscrivez pas une mutuelle parce que vos amis, vos proches ou vos voisins ont souscrit à ce contrat. Le choix d’une complémentaire santé, que ce soit pour un senior, une famille ou un travailleur indépendant, est une question personnelle. Ce qui convient à un foyer ne convient pas forcément à un autre.
Dans un premier temps, avant d’utiliser un comparateur en ligne, listez bien tous vos besoins en termes de remboursements santé et calculez le prix en euros que vous pouvez consacrer tous les mois au paiement de votre contrat de mutuelle.
Pour vous aider, voici quelques conseils :
Les garanties essentielles d’une bonne mutuelle santé senior
Une mutuelle senior doit proposer des garanties qui correspondent aux besoins de santé réels des personnes âgées. Cela inclut :
- l’hospitalisation : le risque de chutes ou de maladies chroniques est plus important chez les seniors. Or une hospitalisation coûte cher (honoraires médicaux chirurgicaux des spécialistes, forfait journalier hospitalier, frais de séjour, services annexes). Il est donc essentiel que votre mutuelle santé vous permette de bénéficier d’un taux de remboursement optimal pour ce poste ;
- les soins courants : un senior a une santé plus fragile et va consulter plus souvent son médecin traitant ou des médecins spécialistes. Ces derniers peuvent pratiquer des dépassements d’honoraires. Les soins courants incluent également les remboursements des examens médicaux et des médicaments ;
- le dentaire : la pose de prothèses dentaires est fréquente chez les personnes âgées ;
- l’optique : beaucoup de seniors portent des lunettes et doivent régulièrement en changer. Il convient aussi de vérifier le niveau de remboursement de la chirurgie réfractive par votre mutuelle santé senior ;
- l’audition : la perte de l’audition est un souci de santé qui concerne de nombreux seniors qui doivent alors s’équiper avec un appareil auditif.
Lorsque vous utilisez un comparateur d’offres pour votre mutuelle senior afin d’obtenir des devis, il convient de vérifier le niveau des garanties sur chacun de ces postes de dépenses de santé.
Des tarifs de mutuelle adaptés au budget des personnes de plus de 60 ans
Le prix d’une mutuelle santé senior peut peser sur le budget d’un senior qui est à la retraite. En effet, ses revenus sont souvent moins élevés que lorsqu’elle était active. Souscrire une mutuelle santé ne doit pas se faire au détriment des autres postes de dépenses essentiels comme le logement ou l’alimentation.
En utilisant un comparateur en ligne comme celui d’ADP Assurances, vous obtenez gratuitement plusieurs devis qui vous permettent de comparer les offres de nombreux assureurs aussi bien au niveau des garanties santé que des tarifs appliqués. Vous avez alors tous les éléments en main pour choisir le meilleur contrat pour vous, c’est-à-dire une mutuelle senior avec des garanties adaptées à votre profil (âge, besoins de santé et prix entrant dans votre budget).
Des options pertinentes pour un profil senior en termes de remboursements santé
Souvent les mutuelles seniors proposent des options complémentaires sous forme d’un forfait exprimé en euros. Il peut concerner les médecines douces, le remboursement des séances chez un pédicure podologue, les cures thermales, des examens de prévention santé, etc.
On n’y pense pas souvent, mais la complémentaire santé sénior peut proposer des garanties favorisant votre bien-être et vous permettre ainsi de profiter de cures thermales à des tarifs très raisonnables.
Les cures thermales, lorsqu’elles sont prescrites par un médecin, peuvent être partiellement remboursées par la sécurité sociale. Selon les garanties souscrites dans votre mutuelle santé sénior, vous pouvez bénéficier de 3 semaines de cure à des tarifs très intéressants.
Pour être remboursé par la sécurité sociale et votre mutuelle santé, votre séjour en cure doit être prescrit pour soigner une pathologie bien précise. Les aides de la sécurité sociale ont leur limite et dépendent de votre situation personnelle et de vos ressources.
