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Neoliane Référence

Neoliane Référence, des garanties efficaces pour un tarif économique

Neoliane Reference est le dernier né des contrats complémentaire santé de Néoliane Santé après Néoliane Santéa et Néoliane Essentiel.

La gamme Référence vous fait bénéficier de prestations essentielles, afin de vous offrir un tarif le plus juste possible, à travers 4 formules accessibles sans questionnaire de santé et jusqu'à 80 ans.

Neoliane Santé continue à développer des garanties essentielles pour tous les assurés tout en conservant des cotisations justes.

Avantages de la formule Neoliane Référence

  • Aucun délai d'attente, aucun questionnaire de santé
  • Réductions pour les familles (6%), les couples (4%) et les TNS/Exploitants agricoles (10%)
  • Bonus fidélité en Optique avec le report de 50% du forfait si non utilisé l'année précédente
  • Tiers-payant national Viamedis auprès de nombreux partenaires, assistance complète, suivi des remboursements en ligne

Résumé des garanties et services Neoliane Référence

Soins d'Hospitalisation

Prise en charge des frais de séjours, du forfait hospitalier en frais réels, des dépassements d'honoraires jusqu'à 200% et de la chambre particulière jusqu'à 45€ par jour.

Soins Optiques

Forfait Optique sur toutes les formules, de 75 euros à 200 euros. Reportable l'année suivante si non utilisé pour bénéficier d'un forfait jusqu'à 300 euros.

Soins Dentaires

Remboursement des prothèses dentaires et de l'orthodontie jusqu'à 175 %. Aucun plafond dentaire. Forfait dentaire non remboursé par la sécurité sociale jusqu'à 175 €.

Médecins / Spécialistes / Radiologie / Laboratoire

Prise en charge des dépassements d'honoraires des médecins/spécialistes jusqu'à 150% et des actes de radiologie et de laboratoire à 100% de la base SS. Forfait médecine douce ostéopathie et chiropractie sur toutes les formules.

Remboursement de médicaments - Pharmacie

Tiers-payant pour les vignettes blanches et bleues.

Services

Assistance, Suivi de vos remboursements en ligne, Protection Juridique Santé.

Tableau des garanties et options Neoliane Référence

Hospitalisation secteur conventionné R1 R2 R3 R4
Frais de séjour 100% 135% 160% 200%
Chirurgie et anesthésie 100% 135% 160% 200%
Forfait journalier hospitalier (1) Frais réels Frais réels Frais réels Frais réels
Chambre particulière 25€/jour 35€/jour 45€/jour
Frais d'accompagnant 15€/jour 15€/jour 15€/jour
Transport de malade 100% 100% 100% 100%
Hospitalisation secteur non conventionné R1 R2 R3 R4
Frais de séjour 100% 100% 100% 100%
Chirurgie et anesthésie 100% 100% 100% 100%
Chambre particulière 25€/jour
Dentaire R1 R2 R3 R4
Soins dentaires 100% 100% 100% 100%
Prothèses et orthodontie acceptées par le RO 100% 120% 145% 175%
Prothèses dentaires non acceptées :
implantologie, parodontie
125€/an 150€/an 175€/an
Plafond dentaire annuel        
illimité  Oui Oui Oui Oui
Optique R1 R2 R3 R4
Optique acceptée par le RO        
Forfait optique annuel 75€ 150€ 175€ 200€
Report de 50% si non utilisé une année, soit sur de 2 ans (2) 112.50€ 225€ 262.50€ 300€
Réfraction de l'oeil - Inclus au forfait optique Oui Oui Oui Oui
Consultation et Pharmacie R1 R2 R3 R4
Pharmacie
(vignettes bleues et blanches) (3)
100% 100% 100% 100%
Médecins généralistes ou spécialistes (4) 100% 100% 125% 150%
Auxiliaires médicaux 100% 100% 125% 150%
Actes technique médicaux et actes de spécialité 100% 100% 125% 150%
Imagerie médicale et biologie médicale 100% 100% 100% 100%
Forfait ostéopathie, chiropractie
(limité à 25 € / acte)
50€/an 75€/an 100€/an 125€/an
Services R1 R2 R3 R4
Délai d'attente
Questionnaire de santé
Tiers payant national -Remboursements automatisés
(télétransmisssion)
Oui Oui Oui Oui
Assistance IMA Assurances - Néoliane santé Oui Oui Oui Oui
Option : IJH : Indemnités Journalières en cas d'Hospitalisation

Il est important de pouvoir se consacrer sereinement à sa convalescence. Pour faire face au quotidien, bénéficiez du versement d'une allocation journalière en cas d'hospitalisation suite à un accident.
Vous bénéficiez des avantages suivants :

- Versement d'une allocation allant jusqu'à 150euros/jour
- Durée maximum de garantie : 1 an
- Couverture jusqu'à l'âge de 70 ans
- Possibilité d'assurer ses enfants
Caractéristiques de l'offre IJH :

- Aucune formalité médicale
- Aucun délai de carence
- Allocation totalement exonérée d'impôts
- Formule cumulable à tout type de garantie
- Offre accessible jusqu'à 65 ans à l'adhésion
Option : Capital Décès et PTIA(a) par accident

Cette formule couvre les risques de décès et de perte totale et irréversible d'autonomie suite à un accident. La garantie Capital Décès ou Perte et Irréversible d'Autonomie (PTIA) par accident est la solution pour mettre vos proches à l'abri des difficultés financières.
Protégez votre famille grâce au versement d'un capital décès :

- Versement d'un capital décès allant jusqu'à 150000euros
- Formule accessible jusqu'à 65 ans à l'adhésion
- Couverture jusqu'à l'âge de 70 ans pour le capital décès et 65 ans pour la PTIA
- Assistance complète et rapatriement de corps en France métropolitaine en cas de décès à l'étranger
Caractéristiques de l'offre Capital Décès / PTIA :

- Aucune formalité médicale
- Aucun délai de carence
- Capital exonéré de droits de succession (b)
- Capital versé aux bénéficiaires désignés par vos soins
- Versement par anticipation en cas de PTIA

(a) Perte Totale et Irréversible d'Autonomie

(b) dans les limites fiscales en vigueur

- Aucun délai de stage pour toutes les formules (maternité 9 mois à 100% pour les honoraires chirurgicaux).

- Aucun questionnaire médical.

- -4% pour un tarif couple ; -6% si au moins 1 enfant (monoparentale ou couple) ; -10% pour les TNS et agricole ; -30% pour le régime Alsace-Moselle.

- Gratuité du 3ème enfant, payant à compter du 4ème.

- L'Assureur des garanties est la Mutuelle UMC - Mutuelle soumise aux dispositions du Livre II du Code de la Mutualité.

- Vos forfaits sont valables par année civile d'adhésion et par assuré, ils ne sont pas cumulables d'une année sur l'autre. Vos remboursements sont toujours effectués déduction faite du remboursement de la Sécurité Sociale dans la limite de l'option choisie. Dans tous les cas, les remboursements sont limités au montant de la dépense réelle en Euro. (Contrat responsable en application de la loi N° 2004-810 du 13 août 2004)

- Hors parcours de soins, la majoration du ticket modérateur, et la franchise de 8 euros ainsi que les franchises sur les boîtes de médicaments, les actes paramédicaux et les transports sanitaires prévues à l'art. L 322-2 du code de la Sécurité Sociale ne sont pas pris en charge conformément au décret N° 2005-1226 du 29 septembre 2005.

- Sauf mention contraire, seules les prestations ayant donné lieu à un remboursement du régime obligatoire ouvrent droit à un remboursement complémentaire. Hors parcours de soins ou en l'absence de déclaration à la sécurité Sociale du choix de son médecin traitant, il convient de retirer aux montants exprimés ci-dessus la majoration du Ticket Modérateur prévue par les textes et en vigueur à la date des soins, en aucun cas la Mutuelle ne peut rembourser ce montant dhonoraires. Sauf mention particulière, les garanties ne concernent que les prestations acceptées par la Sécurité Sociale et le secteur conventionné.

(1) Établissements et services de psychiatrie, neuropsychiatrie et assimilés : au maximum 10 jours par an et par assuré.

(2) Si vous ne percevez aucune prestation optique pendant la première année d'adhésion, alors le montant du forfait optique est majoré de 50% l'année suivante, la majoration du forfait reste acquise tant que vous ne percevez pas de prestation optique.

(3) Les médicaments et les produits pharmaceutiques à vignettes oranges sont exclus.

(4) Psychiatres, neuropsychiatres et assimilés : au maximum 3 consultations par an et par assuré pour hors parcours de soins coordonnés.

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Nos outils en ligne sont mis gratuitement à votre disposition pour vous aider dans votre démarche de comparaison d'assurance santé, bien comprendre le fonctionnement des remboursements et vous apporter des conseils pour la souscription de votre mutuelle.

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