bing

On vous rappelle gratuitement

Remplissez notre formulaire en ligne

J'accède au formulaire
×

Henner TNS santé et prévoyance

Henner TNS, la protection santé des indépendants

Vous êtes indépendants et vous recherchez une couverture santé complète ?

Henner, anciennement connu sous le nom de GMC Santé, met à disposition des chefs d'entreprise une protection efficace en terme de santé et de prévoyance.

La partie mutuelle se compose de 5 formules, du ticket modérateur jusqu'au niveau 5 haut de gamme. Une option surco vous permet de ne plus être pénalisé en cas de consultation auprès d'un médecin hors OPTAM (non CAS) qui pratique des dépassements d'honoraires élevés. Le forfait optique est également majoré en cas d'adhésion à cette option.

Henner TNS fait la part belle aux assurés qui préfèrent se soigner en médecine douce avec des forfaits importants quelle que soit la formule souscrite et sur un large choix de praticiens (jusqu'à 110 euros par séance).

Henner TNS santé et prévoyance est déductible dans le cadre de la loi Madelin.

En tant qu'indépendant vous êtes conscient que suite à un arrêt de travail votre régime obligatoire ne vous couvrira que partiellement. Vous avez la possibilité de souscrire en complément de l'assurance santé une garantie prévoyance afin de bénéficier de 10% de réduction, et de 25% la 1ère année pour les créateurs d'entreprise.

Quelles professions peuvent souscrire à Henner Santé ?

  • Tous les indépendants affiliés au RSI, les professions libérales, les commerçants, artisans.
  • Les auto-entrepreneurs et freelances.
  • Les professions médicales et para-médicales rattachées à la sécurité sociale mais qui ont le droit à la loi Madelin (médecins, infirmières...).

Des services qui vous facilitent la vie

  • Accédez au réseau carte blanche comportant 160 000 professionnels accrédités, à des tarifs négociés et au tiers-payant généralisé.
  • Un espace assuré pour permet par exemple de suivre en ligne vos remboursements, faire une demande de prise en charge ou un calcul de devis dentaire.
  • Grâce à l'application Henner+ votre espace assuré est dans votre poche. Pour gagner du temps, prenez vos demandes de remboursement en photo et envoyez les via l'application !

Résumé des garanties et services Henner TNS

Soins d'Hospitalisation

Prise en charge du forfait hospitalier en frais réels, des dépassements d'honoraires jusqu'à 500% et de la chambre particulière jusqu'à 120€ par jour. L'option surco majore le remboursement des honoraires hors Optam de 250%.

Soins Optiques

Forfait Optique sur toutes les formules, de 100€ en niveau 1 à 710€ en niveau 5 pour une monture avec verres ultra complexes. Forfait complémentaire pour les lentilles y compris pour les non remboursées. L'option surco renforce le forfait optique de 100€.

Soins Dentaires

Remboursement des prothèses dentaires et de l'orthodontie jusqu'à 500 %. Différents forfaits pour le dentaire non remboursé par l'assurance maladie (parodontologie, implantologie...).

Médecins / Spécialistes / Radiologie / Laboratoire

Prise en charge des dépassements d'honoraires des médecins et spécialistes OPTAM jusqu'à 500%. L'option surco majore le remboursement des honoraires hors Optam de 250%. Forfait médecine douce sur tous les niveaux, de 30€ à 110€ par consultation, et sur de nombreuses spécialités.

Remboursement de médicaments - Pharmacie

Tiers-payant pour toutes les vignettes blanches, bleues et oranges. Forfait de 75€ pour les médicaments prescrits mais non remboursés par l'assurance maladie.

Services

Garantie Assistance, Forfait Obsèques 1500 euros, Suivi des remboursements en ligne et Tiers-payant Carte Blanche.

Tableau des garanties et options Henner TNS Santé

  TNS1 TNS2 TNS3 TNS4 TNS5 Option Surco
HOSPITALISATION
Hospitalisation chirurgicale et médicale (y compris maternité)
Frais de séjour (1) 100 % BR 200 % BR 300 % BR 400 % BR 500 % BR -
Chambre particulière (2) 40 € / jour 60 € / jour 80 € / jour 100 € / jour 120 € / jour -
Honoraires Chirurgie - Obstétrique - Anesthésie dans le cadre du DPTAM 100 % BR 200 % BR 300 % BR 400 % BR 500 % BR -
hors DPTAM 100 % BR 180 % BR 200 % BR 200 % BR 200 % BR +250% BR
(délai d'attente 3 mois sauf accident)
Forfait sur les actes lourds 100 % FR 100 % FR 100 % FR 100 % FR 100 % FR -
Forfait journalier hospitalier 100 % FR 100 % FR 100 % FR 100 % FR 100 % FR -
Lit accompagnant 20 € / jour 28 € / jour 36 € / jour 44 € / jour 52 € / jour -
Frais de télévision pendant 15 jours Par événement 5 € / jour 5 € / jour 5 € / jour 5 € / jour 5 € / jour -
Frais de transport 100 % BR 200 % BR 300 % BR 400 % BR 500 % BR -
Hospitalisation à domicile 100 % BR 200 % BR 300 % BR 400 % BR 500 % BR -
Forfait naissance ou adoption par enfant Délai d'attente 9 mois 100 € 150 € 250 € 300 € 350 € -
 
SOINS COURANTS
Honoraires, Médecins - Radiologie - Imagerie - Echographie - Actes de spécialité et actes techniques médicaux (ATM) dans le cadre du DPTAM 100 % BR 200 % BR 300 % BR 400 % BR 500 % BR -
hors DPTAM 100 % BR 180 % BR 200 % BR 200 % BR 200 % BR +250% BR
(délai d'attente 3 mois sauf accident)
Auxiliaires médicaux 100 % BR 200 % BR 300 % BR 400 % BR 500 % BR -
Médicaments, vaccins 100 % BR 100 % BR 100 % BR 100 % BR 100 % BR -
Pharmacie non remboursée (par année civile) (3) 75 € 75 € 75 € 75 € 75 € -
Analyses et examens de laboratoire, matériel médical 100 % BR 200 % BR 300 % BR 400 % BR 500 % BR -
 
DENTAIRE
Prothèses 100 % santé*
Prothèses fixes, amovibles, provisoires, inlays core 100 % PLV 100 % PLV 100 % PLV 100 % PLV 100 % PLV -
Soins
Soins conservateurs, chirurgicaux, actes techniques et radiologie dentaire 100 % BR 200 % BR 300 % BR 400 % BR 500 % BR -
Parodontologie non pris en charge par l'AM (par année civile) 100 € 150 € 250 € 300 € 350 € -
Prothèses à tarifs maitrisés limités à 100 % PLV et à tarifs libres
Plafond annuel de remboursement actes prothétiques hors panier de soins 100% Santé
Au-delà du plafond, remboursement du TM + 25 % de la BR (4)
- - - 1 800 € 2 450 € -
Prothèses fixes : couronnes et bridges, prothèses amovibles, couronnes provisoires, inlays core 125 % BR 200 % BR 300 % BR 400 % BR 500 % BR -
Inlays /onlays 100 % BR 200 % BR 300 % BR 400 % BR 500 % BR -
Prothèses non prises en charge par l'AM 100 € 150 € 200 € 300 € 350 € -
Implantologie
Couronne sur implant (acte à tarif libre) 125 % BR 200 % BR 300 % BR 400 % BR 500 % BR -
Plafond sur l'implantologie non prise en charge par l'AM
Bilan pré-implantaire
Implant intraosseux (racine)
Inlay core
Bridge sur implant
100€ par dent 150 € par dent 200 € par dent 300€ par dent 350 € par dent -
Plafond sur le dentaire non remboursé Par an et par bénéficiaire 250 € 400 € 500 € 600 € 750 € -
Orthopédie dento-faciale
Orthodontie remboursée par l'AM Par semestre de soin 125 % BR 200 % BR 300 % BR 400 % BR 500 % BR -
Orthodontie non prise en charge par l'AM Par année civile 150 € 200 € 300 € 350 € 400 € -
 
OPTIQUE (5)
Equipements 100% Santé*
Monture, verres, suppléments et prestation optique 100% PLV 100% PLV 100% PLV 100% PLV 100% PLV -
Equipements à tarifs libres
Monture 50 € 70 € 90€ 100 € 100 € + 100 € / an
(délai d'attente 6 mois)
Par paire de verres simples
Classe A : verres unifocaux dont la sphère est comprise entre -6 et 0 avec cylindre inférieur ou égal à 4, dont la sphère est positive avec la somme (sphère + cylindre) inférieure ou égale à 6
100 € 160 € 220€ 290 € 320 €
Un verre simple et un verre complexe 175 € 265 € 345€ 425 € 460 €
Un verre simple et un verre ultra complexe 175 € 290 € 385€ 465 € 510 €
Par paire de verres complexes
Classe C : verres unifocaux différents de la classe A, verres multifocaux sphériques dont la sphère est comprise entre -4 et 4, sphéro-cylindrique dont la sphère est comprise entre -8 et 0 avec cylindre inférieur ou égal à 4, sphéro-cylindrique dont la sphère est positive avec la somme (sphère + cylindre) inférieure ou égale à 8
200 € 300 € 400€ 500 € 600 €
Par paire de verres très complexes
Classe F : verres multifocaux différents de la classe C
200 € 350 € 480€ 600 € 700 €
Un verre complexe et un verre ultra complexe 200 € 325 € 445€ 550 € 650 €
Lentilles cornéennes
Lentilles prises en charge ou non par l'AM (par année civile). Au-delà du plafond, remboursement de 100 % de la BR – MR 100 € 150 € 200€ 250 € 300 €
Chirurgie réfractive - Forfait par année civile 100 € 150 € 200€ 250 € 300 €
 
AIDES AUDITIVES
Aides auditives jusqu'au 31/12/2020
Prothèses auditives par année civile 100 % BR + 50 € 200 % BR + 90 € 300 % BR + 130 € 400 % BR + 180 € 500 % BR + 240 € -
Aides auditives à partir du 01/01/2021.
Le renouvellement de la prise en charge ne peut intervenir avant une période de 4 ans suivant la date de délivrance précédente. Ce délai de renouvellement s'entend pour chaque oreille indépendamment.
Equipements 100 % Santé*
Aides auditives 100 % PLV 100 % PLV 100 % PLV 100 % PLV 100 % PLV -
Equipements à tarifs libres
Aides auditives par année civile (limité à 1700€) 100 % BR + 50 € 200 % BR + 350 € 300 % BR + 700 € 400 % BR + 1000 € 500 % BR + 1300 € -
 
PREVENTION
Médecines douces non remboursées (Ostéopathe, Chiropracteur, Acupuncteur, Homéopathie, Phytothérapie, Sophrologie, Mésothérapie) et Auxiliaires Médicaux (Pédicure-podologie, Psychomotricité, Ergothérapie, Diététique) ou toute autre pratique si prescrite sur ordonnance par un médecin - Forfait par acte (maxi 5 par an et par bénéficiaire) 30 € 50 € 70€ 90 € 110 € -
Forfait prothèse capillaire remboursée par l'AM - par année civile et par bénéficiaire 50 € 90 € 130€ 180 € 240 € -
Forfait prévention santé : Prise en charge de 50 % des dépenses de prévention non remboursées par l'AM listées au contrat, Forfait par année civile et par bénéficiaire 100 € 100 € 100 € 100 € 100 € -
Cures thermales, forfait annuel (par année civile) 100 % BR + 150€ 200 % BR + 200€ 300 % BR + 250€ 400 % BR + 300€ 500 % BR + 300€ -
 
GARANTIE OBSEQUES
Garantie Obsèques, prestation limitée aux frais réels 1 500 € 1 500 € 1 500 € 1 500 € 1 500 € -

Les garanties exprimées en pourcentage des bases de remboursement de la Sécurité sociale s'entendent y compris remboursement de la Sécurité sociale, dans la limite des frais réellement engagés.
Les forfaits optiques intègrent le Ticket Modérateur.
Conformément à la législation en vigueur, restent à la charge des adhérents, la contribution de 1€ par acte médical et les franchises médicales de 0,50€ par boîte de médicaments - acte d'auxiliaires médicaux et de 2€ de transport. 

* tels que définis réglementairement.
(1) Les frais d'hospitalisation pour le traitement des affections mentales ou psychiatriques sont limités à 90 jours pour toute la vie de l'adhésion.
(2) Sont exclus les séjours de psychiatrie ou neuropsychiatrie, diététique et gériatrie. Les frais sont limités à 15 jours par an et par assuré lors de séjour de rééducation, convalescence et réadaptation fonctionnelle.
(3) Sont compris dans ce forfait les vaccins et contraceptifs non remboursés par la Sécurité sociale prescrits sur ordonnance par un médecin.
(4) Au-delà du plafond, le remboursement s'effectuera à hauteur de 125 % des bases de remboursement. Concernant les deux plafonds sur le poste dentaire, les prestations s'arrêtent dès que le premier des deux plafonds est atteint.
(5) Ces garanties s'appliquent aux frais exposés pour l'acquisition d'un équipement composé de deux verres et d'une monture, par période minimale de deux ans après la dernière prise en charge d'un équipement. A l'exception des cas mentionnés dans la liste visée à l'article L. 165-1 du CSS notamment pour les enfants de moins de 16 ans et les adultes de 16 ans et plus pour lesquels un renouvellement est prévu chaque année en cas de dégradation des performances oculaires d'au moins 0,5 sur un oeil ou 0,25 sur les deux yeux. Pour un équipement qui associe deux verres appartenant à deux catégories différentes, le remboursement est égal à la moyenne des remboursements des deux catégories. Pour les assurés presbytes ne pouvant ou ne souhaitant pas avoir des verres progressifs, il est possible de faire réaliser un équipement pour la vision de près et un équipement pour la vision de loin toutes les périodes de 2 ans.
 
LEXIQUE
OPTAM, OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée
Ss : Sécurité sociale
Bénéficiaire : personne au profit de laquelle est souscrit le contrat santé et qui reçoit à ce titre les prestations prévues
FR : Frais Réels
BR : Base de Remboursement de la Sécurité Sociale
"Par an" et "Tous les deux ans" s'entendent par année d'assurance à compter de la date d'adhésion au contrat
Verre simple : verre simple foyer dont la sphère est comprise entre - 6,00 et +6,00 ou dont le cylindre est inférieur ou égal à +4,00
Verre complexe : verre simple foyer dont la sphère est supérieure à -6,00 ou +6,00 ou dont le cylindre est supérieur à 4,00 et verres multifocal ou progressif
Verre ultra complexe : verre multifocal ou progressif sphéro-cylindrique dont la sphère est hors zone de -8,00 à +8,00 ou verre multifocal ou progressif sphérique dont la sphère est hors zone de -4,00 à +4,00

Devis Mutuelle Santé en ligne

WidgetAvisVerifies

Obtenez plusieurs devis personnalisés en moins de 2 minutes

Simulez votre économie

Nos outils et simulateurs

Nos outils en ligne sont mis gratuitement à votre disposition pour vous aider dans votre démarche de comparaison d'assurance santé, bien comprendre le fonctionnement des remboursements et vous apporter des conseils pour la souscription de votre mutuelle.

L'actualité de l'assurance

Suivez l'actualité du domaine de l'assurance à travers notre blog. Les thèmes abordés sont ceux de la mutuelle santé, l'assurance de prêt, la prévoyance et des astuces pour gérer au mieux votre santé au quotidien.

Remboursement des téléconsultations : la position du Conseil d’Etat

Les précisions apportées par le Conseil d’Etat sur le remboursement des téléconsultations La prise en charge des téléconsultations par la sécurité...

lire la suite

Risque de dépendance : un sujet d’inquiétude pour les seniors

Les solutions mises en œuvre par les français Face au risque de dépendance, les français privilégient l’épargne. En effet, ils sont 51 % à compter...

lire la suite

Souscrire une mutuelle loi Madelin : tous les avantages

Bénéficier d’une couverture santé complète Contrairement aux salariés, les travailleurs indépendants ne sont pas couverts par une mutuelle...

lire la suite
WidgetAvisVerifies