Pourquoi choisir la mutuelle labellisée NOV'AIO ?
La mutuelle NOV'AIO se distingue par un ensemble de caractéristiques pensées pour répondre aux attentes spécifiques des agents publics :
- Un contrat responsable 100 % Santé. NOV'AIO est un contrat responsable, ce qui signifie qu'il prend en charge intégralement les équipements du panier 100 % Santé (lunettes classe A, prothèses dentaires éligibles, aides auditives classe 1), garantissant un reste à charge zéro sur ces postes.
- Une offre labellisée reconnue par l'État. Le label attribué par l'ACPR garantit que le contrat respecte des règles de solidarité : absence de questionnaire médical, pas de limite d'âge à l'adhésion, cotisation indépendante de l'état de santé ou de la nature de l'emploi. Ce label est renouvelé tous les 3 ans.
- 4 niveaux de garanties progressifs. Des formules Jade (garanties essentielles) à Quartz (protection maximale), chaque agent peut trouver la couverture adaptée à sa situation familiale et à son budget.
- Des packs complémentaires modulables. Cinq packs optionnels permettent de renforcer certains postes de remboursement selon vos besoins : médecine douce, orthodontie, optique renforcée, soins à l'étranger, dépassements d'honoraires.
- La gratuité pour le 3e enfant et au-delà. La solidarité familiale est au cœur du contrat NOV'AIO : les enfants à partir du troisième sont couverts gratuitement, conformément aux critères de labellisation.
- Un bonus fidélité. Après 3 ans d'adhésion, les plafonds de remboursement en optique et en dentaire sont majorés de +30 %, puis de +50 % après 5 ans. Un avantage concret qui récompense la fidélité des adhérents.
- Le réseau Carte Blanche. En faisant appel aux professionnels de santé partenaires du réseau Carte Blanche (opticiens, dentistes, audiologistes…), vous bénéficiez du tiers payant et de tarifs négociés, réduisant ainsi vos avances de frais.
- La téléconsultation 24h/24. Toutes les formules incluent l'accès à une téléconsultation médicale disponible 24h/24 et 7j/7, sans avance de frais.
- Un second avis médical. En cas de diagnostic grave ou d'intervention chirurgicale, les adhérents peuvent solliciter l'avis d'un médecin expert indépendant.
- Des services d'assistance complets. Aide à domicile après hospitalisation, aide aux aidants, assistance voyage : les services inclus vont bien au-delà du simple remboursement des frais médicaux.
À qui s'adresse la complémentaire santé NOV'AIO ?
La mutuelle NOV'AIO s'adresse à un public large au sein de la sphère publique :
- Agents de la fonction publique territoriale (FPT) : agents titulaires ou contractuels exerçant dans les communes, départements, régions, communautés de communes ou d'agglomération, conseils départementaux et régionaux, syndicats mixtes, offices d'HLM…
- Agents de la fonction publique d'État (FPE) : fonctionnaires en administration centrale, préfectures, rectorats, établissements publics d'enseignement…
- Agents de la fonction publique hospitalière (FPH) : infirmiers, aides-soignants, personnels administratifs et techniques des hôpitaux publics, maisons de retraite publiques, établissements d'aide sociale…
- Fonctionnaires retraités : les anciens agents peuvent maintenir leur adhésion à NOV'AIO sans rupture de droits ni questionnaire médical.
- Élus territoriaux : les élus locaux peuvent également adhérer à la complémentaire santé NOV'AIO.
- Ayants droit : le conjoint ou partenaire de PACS de l'adhérent peut être couvert sous le même contrat.
- Enfants à charge : les enfants de l'adhérent sont couverts, avec la gratuité dès le 3e enfant, sans limite d'âge liée à la nature de l'emploi des parents.
Il n'existe pas de limite d'âge pour souscrire à NOV'AIO, conformément aux critères de labellisation. Aucun questionnaire de santé n'est exigé à l'adhésion.
Les 4 formules AIO Santé Henner NOV'AIO
NOV'AIO propose quatre niveaux de couverture progressifs. Chaque formule est un contrat responsable qui prend en charge le ticket modérateur de la Sécurité sociale sur les actes de soins courants.
| Formule | Niveau de couverture | Profil idéal |
|---|---|---|
| Jade | Garanties essentielles | Jeune actif, budget maîtrisé, peu de soins courants |
| Turquoise | Garanties optimales | Bon équilibre garanties / cotisation, famille avec enfants |
| Corail | Garanties renforcées | Besoins importants en optique, dentaire, hospitalisation |
| Quartz | Garanties performantes | Protection maximale, dépassements d'honoraires fréquents |
Voici les principales différences de prise en charge entre formules, issues du tableau des garanties NOV'AIO :
- Hospitalisation – Chambre particulière : de 20 €/jour (Jade) à 100 €/jour (Quartz), dans la limite de 90 jours/an.
- Honoraires chirurgien/anesthésiste : de 100 % BR (Jade) à 220 % BR (Quartz) pour un médecin adhérant au dispositif de pratique tarifaire maîtrisée (DPTAM).
- Soins courants – consultations médecin (DPTAM/OPTAM) : de 100 % BR (Jade) à 220 % BR (Quartz).
- Soins courants – consultations médecin (hors DPTAM) : de 100 % BR (Jade) à 200 % BR (Quartz).
- Dentaire hors 100 % Santé – plafond annuel prothèses : de 500 €/an (Jade) à 3 000 €/an (Quartz).
- Optique – verres complexes à tarifs libres : de 200 € – MR (Jade) à 550 € – MR (Quartz) par équipement.
- Aides auditives de classe 2 – plus de 20 ans : de 400 € – MR/oreille (Jade) à 600 € – MR/oreille (Quartz).
- Médecines non conventionnelles : de 0 € (Jade) à 150 €/an (Quartz) pour ostéopathie, acupuncture, diététique, sophrologie…
Sur tous les postes 100 % Santé (optique classe A, dentaire éligible, audioprothèses classe 1), la prise en charge est intégrale à hauteur du Prix Limite de Vente (PLV) réglementaire, quelle que soit la formule souscrite.
Packs et options disponibles
Pour aller au-delà des garanties de base, AIOSanté propose plusieurs packs optionnels à souscrire en complément de votre formule NOV'AIO :
Pack Découverte
Ce pack renforce les remboursements liés à la prévention et à la médecine douce. Il est particulièrement adapté aux agents souhaitant mieux couvrir les actes de prévention et les consultations auprès de praticiens non conventionnels.
Pack Confort
Le Pack Confort est conçu pour les familles avec enfants. Il renforce notamment les remboursements en orthodontie (jusqu'à 483,75 € par semestre avec la formule Turquoise) et prévoit un forfait naissance. Un choix pertinent pour les agents ayant des enfants en cours de traitement orthodontique.
Pack Bien-être
Ce pack améliore les remboursements au quotidien sur trois postes clés : équipements optiques à tarifs libres, prothèses auditives et cures thermales. Il convient aux agents qui ont des dépenses récurrentes sur ces postes ou qui souhaitent soigner leur bien-être au sens large.
Pack Sérénité
Ce pack couvre les soins engagés à l'étranger et certains vaccins non pris en charge par l'assurance maladie. Il est recommandé aux agents qui voyagent régulièrement ou partent en mission à l'international.
Surcomplémentaire Dépassements d'honoraires
Cette option apporte +50 % de remboursement supplémentaire sur les consultations et actes médicaux des médecins n'adhérant pas au DPTAM (médecins dits « secteur 2 » ou hors OPTAM/OPTAM-CO). Elle est particulièrement utile pour les adhérents résidant dans des zones où les médecins spécialistes pratiquent fréquemment des dépassements d'honoraires. Tarif sur demande.
