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Mutuelle GMC mon projet santé +

GMC mon projet santé+, votre mutuelle personnalisée

GMC mon projet santé+ correspond à la gamme santé individuelle de Henner GMC, reconnue pour la qualité de sa gestion depuis plus de 60 ans, notamment en mutuelle d'entreprise.

Une véritable référence dans la couverture santé de plus de 7 000 entreprises en France et dans le monde entier, GMC met son expérience et son savoir-faire au service des particuliers.

A ce jour, plus de 1,5 millions de bénéficaires en santé prévoyance font confiance à GMC Santé au quotidien.

La gamme Mon Projet Santé+ propose des garanties adaptées aux besoins de chacun grâce à un système personnalisable novateur.

Vous disposez d'un socle de base pour les assurés qui souhaitent une couverture basique, qu'il est possible de renforcer à travers 4 renforts optionnels pour une prise en compte plus importante des poste onéreux comme l'optique, le dentaire, l'hospitalisation ou les soins courants. 

Grâce au réseau Carte Blanche Santé, vous ne faites pas l'avance d'argent auprès des 103 500 professionnels de santé accrédités.

La qualité de gestion et le juste-prix des cotisations sont des éléments essentiels de GMC Santé.

Une protection innovante au quotidien

  • Aucun délai d'attente, aucun questionnaire de santé
  • Réductions pour les familles (10%), les couples (5%)
  • Garanties personnalisables selon vos besoins
  • Tiers-payant national Carte Blanche, assistance complète, Protection juridique

Résumé des garanties et services GMC Mon Projet Santé +

Soins d'Hospitalisation

Prise en charge des frais de séjours et du forfait hospitalier en frais réels, des dépassements d'honoraires jusqu'à 225% et de la chambre particulière jusqu'à 100€ par jour.

Soins Optiques

Forfait Optique sur toutes les formules, de 100 euros à 320 euros.
Forfait supplémentaire pour les lentilles de contact.

Soins Dentaires

Remboursement des soins, des prothèses dentaires et de l'orthodontie jusqu'à 225 %.

Médecins / Spécialistes / Radiologie / Laboratoire

Prise en charge des dépassements d'honoraires des médecins/spécialistes jusqu'à 225% et des actes de radiologie et de laboratoire à 125% de la base SS. Forfait médecine douce (ostéopathe/acupuncteur...) dès le 1er renfort.

Remboursement de médicaments - Pharmacie

Tiers-payant pour toutes les vignettes blanches, bleues et oranges.

Services

Assistance vie quotidienne, Protection Juridique, Suivi des remboursements en ligne et Tiers-payant national.

Tableau des garanties et options GMC Mon Projet Santé +

HOSPITALISATION MEDICALE ET CHIRURGICALE
(y compris maternité)
Base Renfort 1 Renfort 2 Renfort 3 Renfort 4
Forfait journalier Frais réels Frais réels Frais réels Frais réels Frais réels
Frais de séjour conventionné Frais réels Frais réels Frais réels Frais réels Frais réels
Frais de séjour non conventionné 125% 125% 150% 175% 225%
Honoraires
(Médecin, chirurgien, anesthésiste) - CAS
125% 125% 150% 175% 225%
Honoraires
(Médecin, chirurgien, anesthésiste) - Hors CAS
105% 105% 130% 155% 180%
Chambre particulière (à l'exclusion de l'hospitalisation de jour et des séjours en service spécifique) 25€/jour 50€/jour 80€/jour 100€/jour
Lit d'accompagnant
(moins de 16 ans - max 10 jours/an)
27€/jour 27€/jour 27€/jour
Transport 125% 125% 125% 125% 125%
Frais médicaux (y compris maternité) Base Renfort 1 Renfort 2 Renfort 3 Renfort 4
Consultations et visites médecin - CAS 125% 125% 150% 175% 225%
Consultations et visites médecin - Hors CAS 105% 105% 130% 155% 180%
Consultation et visite de psychiatre, neuro-psychiatre - CAS et Hors CAS 100% 100% 100% 100% 100%
Actes de spécialistes - Actes techniques médicaux - CAS 125% 125% 150% 175% 225%
Actes de spécialistes - Actes techniques médicaux - Hors CAS 105% 105% 130% 155% 180%
Auxiliaires médicaux 125% 125% 125% 125% 125%
Laboratoire 125% 125% 125% 125% 125%
Imagerie-Radiologie-Echographie - CAS 125% 125% 125% 125% 125%
Imagerie-Radiologie-Echographie - Hors CAS 105% 105% 105% 105% 105%
Actes de prévention (1) 100% 100% 100% 100% 100%
Pharmacie Base Renfort 1 Renfort 2 Renfort 3 Renfort 4
Vignettes bleues et blanches 100% 100% 100% 100% 100%
Vignettes oranges 100% 100% 100% 100% 100%
Pharmacie non remboursés par l'AM
(médicaments, homéopathie, vaccins)
50% FR
(max
25€/an)
50% FR
(max
25€/an)
50% FR
(max
40€/an)
50% FR
(max
40€/an)
Dentaire Base Renfort 1 Renfort 2 Renfort 3 Renfort 4
Soins dentaires 100% 100% 100% 100% 100%
Inlay Core 100% 100% 100% 100% 100%
Prothèses dentaires et orthodontie remboursées par l'AM 125% 125% 150% 175% 225%
Orthodontie et prothèses dentaires non remboursées (implantologie-paradontologie) 100€/an 150€/an 180€/an 220€/an
Plafond consommation - 1ère année 700€/an 1400€/an
Plafond consommation - 2ème année 1000€/an 2000€/an
Optique
Base Renfort 1 Renfort 2 Renfort 3 Renfort 4
1 équipement complet (monture + 2 verres) par période de 2 ans et par bénéficiaire (2)
Forfait lunettes 100€ 130€ 150€ 180€ 220€
Forfait complémentaire verres complexes et très complexes +100€ +100€ +100€ +100€ +100€
Forfait annuel lentilles de contact (remboursées ou non par l'AM) 50€ 50€ 50€ 50€ 50€
Appareillage et prestations diverses Base Renfort 1 Renfort 2 Renfort 3 Renfort 4
Appareillage - Orthopédie - Prothèses non dentaires 100% 125% 125% 150% 200%
Forfait annuel prothèses auditives 30€ 50€ 70€
Allocation obsèques en cas de décès d'un assuré avant l'âge de 65 ans 500€ 500€ 500€ 500€ 500€
Garantie assistance (vie quotidienne, services à la personne, protection juridique médicale) Incluse Incluse Incluse Incluse Incluse
Prévention - Bien Etre Base Renfort 1 Renfort 2 Renfort 3 Renfort 4
Cure thermale remboursée par l'AM - forfait annuel 100€ 150€ 180€ 220€
Médecines douces (honoraires de praticiens de santé non remboursé par AM) : ostéopathe, chiropracteur, homéopathe, acupuncteur, diététicien
Dans la limite de 25 € par consultation :
100€ 150€ 180€ 220€
Dépose d'un holter tensionnel (sur justificatif) 23€/acte 23€/acte 23€/acte 23€/acte 23€/acte
Examen de dépistage de l'ostéoporose (ostéodensitométrie) entre 50 et 65 ans 25€ tous les 3 ans 25€ tous les 3 ans 25€ tous les 3 ans 25€ tous les 3 ans 25€ tous les 3 ans

 

Sauf indication particulière, les remboursements sont exprimés en % de la BR (Base de Remboursement de l’Assurance Maladie) et incluent les remboursements de l’Assurance Maladie.

CAS : Contrat d'Accès aux Soins

(1) Prise en charge de l'ensemble des actes de prévention prévus dans le cadre du contrat responsable et remboursés par l’Assurance Maladie.

(2) Forfait lunette : Pour les enfants mineurs ou en cas d’évolution du défaut visuel, un équipement par an et par bénéficiaire. La prise en charge de la monture au sein de l’équipement est limitée à 150 €.

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