Puis-je être remboursé si je consulte un sophrologue ?
Je souffre de stress et d'anxiété et mon médecin m'a conseillé de consulter un sophrologue. Les séances peuvent être coûteuses. Ma mutuelle santé prend-elle en charge ce type de consultation ? Et qu'en est-il de la sécurité sociale ?
La sophrologie est une méthode de relaxation de plus en plus prisée pour gérer le stress, l'anxiété, les troubles du sommeil ou encore la préparation à un événement important. Cependant, il faut savoir que la sécurité sociale ne rembourse pas les consultations chez un sophrologue. En effet, la sophrologie n'est pas reconnue comme une pratique médicale conventionnelle par l'Assurance maladie.
La bonne nouvelle, c'est que de nombreuses mutuelles santé proposent une prise en charge des médecines douces, dont fait partie la sophrologie. Le remboursement se fait généralement sous forme de forfait annuel qui peut également couvrir d'autres pratiques comme l'ostéopathie, l'acupuncture, la chiropractie ou l'étiopathie.
Comment fonctionne le remboursement par votre mutuelle ?
Le montant et les modalités de remboursement varient considérablement d'une mutuelle sophorologie à l'autre. Voici ce que vous devez vérifier dans votre contrat :
- le montant du forfait annuel : il peut aller de 50 à 300 euros par an selon les formules. Certaines mutuelles proposent un forfait par séance (entre 15 et 40 euros), d'autres un forfait global annuel ;
- le nombre de séances remboursées : certains contrats limitent le nombre de consultations prises en charge par an (généralement entre 3 et 10 séances) ;
- les conditions de remboursement : certaines mutuelles exigent que le sophrologue soit inscrit au RNCP (Répertoire National des Certifications Professionnelles) ou membre d'une fédération professionnelle reconnue.
Comment obtenir le remboursement de vos séances ?
Pour être remboursé, vous devrez envoyer à votre mutuelle la facture acquittée délivrée par votre sophrologue. Cette facture doit comporter les informations suivantes :
- le nom et les coordonnées du praticien ;
- la date de la consultation ;
- le montant de la séance ;
- votre nom et prénom
Le remboursement intervient généralement sous quelques jours après réception de votre demande, selon les délais de traitement de votre assureur.
Conseil : Avant de commencer un suivi en sophrologie, consultez votre tableau de garanties ou contactez directement votre mutuelle pour connaître précisément votre niveau de prise en charge et les conditions à respecter. Si votre mutuelle actuelle ne couvre pas les médecines douces ou propose un forfait insuffisant, vous pourrez envisager de changer de formule ou de complémentaire santé pour bénéficier d'une meilleure couverture.
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