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Ma mutuelle rembourse-t-elle les soins de podologie pour le diabète ?

Question d’un(e) assuré(e)

J'ai du diabète et mon médecin traitant m'a prescrit des séances de podologie pour prévenir d'éventuelles plaies aux pieds. Ma mutuelle santé va-t-elle me rembourser ces soins ?

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Lorsque l'on est diabétique, il est essentiel de prendre soin de ses pieds. En effet, cette maladie chronique rend la peau plus fine et réduit la sensibilité, ce qui augmente le risque de développer des plaies pouvant s'infecter. Des soins réguliers prodigués par un podologue permettent de limiter ce risque et de conserver des pieds en bonne santé, évitant ainsi de graves complications comme une amputation.

Pour un patient diabétique, l'Assurance maladie prend en charge des séances de soins de prévention chez le podologue : jusqu'à 5 par an au grade 2 de risque podologique, et jusqu'à 6 au grade 3, ou 8 en cas de plaie en cours de cicatrisation, remboursées à 100 % lorsque le diabète est reconnu en ALD et à 60 % sinon. En dehors de ces situations, les soins de podologie sont peu remboursés par la sécurité sociale, et certaines mutuelles santé prennent le relais.

Les différents niveaux de couverture des soins de podologie par les complémentaires santé

Toutes les mutuelles ne se valent pas concernant le remboursement des séances réalisées par un podologue. On distingue trois cas de figure :

  • aucun remboursement : la mutuelle ne prend pas du tout en charge ces soins, que vous soyez diabétique ou non ;
  • un forfait plafonné : par exemple 100 euros par an ou 4 séances par an, quel que soit votre état de santé ;
  • des garanties renforcées pour les patients diabétiques : certains contrats sont plus généreux pour les diabétiques afin de répondre à leurs besoins spécifiques.

Pour savoir où vous vous situez, il suffit de vous reporter au tableau de garanties de votre complémentaire santé. Vous pouvez aussi directement l'interroger sur les solutions adaptées à votre profil de patient diabétique. Il existe en effet des contrats sur-mesure intégrant des garanties et des accompagnements spécifiques, comme la prise en charge de séances de podologie.

A noter : vérifiez également si votre mutuelle santé ne propose pas des programmes de prévention dédiés aux diabétiques. Ceux-ci peuvent donner accès à des soins de podologie pris en charge.

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