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Prix d’une consultation chez le généraliste : une augmentation de 2 euros depuis le 1er mai

Prix d’une consultation chez le médecin : revalorisation des tarifs - ADP AssurancesLa nouvelle convention médicale signée le 25 août 2016 voit ses premières mesures s’appliquer depuis le 1er mai 2017, à savoir la revalorisation du prix d’une consultation chez un médecin généraliste ou spécialiste.

D’autres augmentations auront lieu en cours d’année ainsi qu’en 2018.

La conclusion de cette nouvelle convention médicale est intervenue dans une situation tendue entre les professionnels de santé et l’assurance maladie.

D’ailleurs, seuls 3 syndicats de médecins (sur 5) ont accepté de la signer. Parmi les multiples causes à l’origine de ces tensions, la généralisation du tiers-payant cristallise le courroux des professions médicales.

L’augmentation de 2€ du prix d’une consultation est d’ailleurs jugée insuffisante par la majorité des praticiens.

Prix d’une consultation médecin : une revalorisation des tarifs des généralistes et des spécialistes

Les maladies chroniques ont toujours existé. Mais leur nombre ainsi que le nombre de patients atteints sont en constante augmentation.

On estime qu’un tiers de la population française souffre d’une maladie chronique.

Toutes les tranches d’âge sont concernées même si les seniors sont les plus concernés.

Les consultations chez les médecins généralistes

Depuis le 1er mai 2017, le prix d’une consultation chez un généraliste passe de 23€ à 25€.

Concernant les consultations des enfants, il n’y a plus de tranches d’âge pour définir le tarif appliqué. Le prix d’une consultation d’un enfant de moins de 6 ans est désormais fixé à 30€ (au lieu de 28 €).

Les consultations chez les médecins spécialistes

La revalorisation des tarifs liés aux consultations médicales concerne également les médecins spécialistes. Mais celle-ci va se faire en plusieurs étapes :

  • dès le 1er mai 2017, une consultation classique dans le cadre du parcours de soins coordonnés passe de 28€ à 30€ ;
  • à partir du 1er octobre 2017, une consultation sur demande du médecin traitant pour un avis ponctuel coutera 48€ au lieu de 46€ ;
  • à partir du 1er juin 2018, cette même consultation passera à 50€.

La création de deux nouveaux tarifs

La nouvelle convention médicale a également créé deux nouveaux tarifs qui seront mis en place à partir de novembre 2017. Cette nouvelle mesure implique de distinguer les pathologies complexes et très complexes des autres. Ainsi, dans le cadre d’un traitement d’une maladie complexe, la consultation sera facturée 46€. Son montant sera de 60€ pour les maladies très complexes.

L’épilepsie est considérée comme une maladie complexe au même titre que la sclérose en plaque ou toute autre maladie chronique et instable.

Les pathologies comme le cancer, les malformations cardiaques, les maladies neurodégénératives sont considérées comme des pathologies très complexes. Il s’agit de maladies longues et lourdes.

Ces deux nouveaux tarifs ont vocation à adapter les tarifs des médecins à la complexité de la pathologie à traiter.

Quel impact sur la prise en charge des dépenses de santé par l’assurance maladie et les mutuelles ?

Pour les simples consultations, la prise en charge reste la même. L’assurance maladie rembourse 70% du tarif de base. Le reste à charge augmente donc pour les patients. Il passe à 7,5€ pour les consultations chez le généraliste et à 9€ pour les consultations chez le spécialiste. Cette augmentation doit être prise en charge par les complémentaires santé.

Concernant les deux nouveaux tarifs créés pour les maladies dites complexes et très complexes, il est prévu que le remboursement soit intégral pour les personnes plus fragiles que sont les patients atteints d’une ALD, les femmes enceintes et les nourrissons. Les bénéficiaires de la CMU auront également droit à une prise en charge intégrale.

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