Selon le dernier rapport de l'Ordre des masseurs-kinésithérapeutes publié en 2024, le nombre de professionnels en exercice atteint désormais 109 000 en France. Cette progression confirme les projections de la Direction de la recherche, des études, de l'évaluation et des statistiques (DREES) qui prévoit 133 000 kinésithérapeutes d'ici 2040.
L'évolution démographique de la profession de kinésithérapeute
La densité nationale atteint désormais 154,5 kinésithérapeutes pour 100 000 habitants, un chiffre qui reste toutefois inférieur à d'autres pays européens comme la Belgique (355,9) ou l'Allemagne (245).
On observe une forte proportion de praticiens formés à l'étranger, principalement en Europe. Cette tendance s'explique notamment par le numerus clausus appliqué dans les instituts de formation français, malgré son récent assouplissement.
85% des kinésithérapeutes exercent en libéral ou en activité mixte, tandis que 15% optent pour un exercice exclusivement salarié. Cette répartition varie sensiblement entre les diplômés français et ceux formés à l'étranger, ces derniers privilégiant davantage le salariat en début de carrière.
La féminisation de la profession se poursuit avec désormais plus de 50% de femmes parmi les effectifs, une tendance qui devrait s'accentuer dans les années à venir.
Cette évolution démographique impacte directement le budget de la sécurité sociale et des complémentaires santé dédié aux remboursements des actes de kinésithérapie.
Répartition et perspectives de la profession
Une distribution géographique inégale
La densité des kinésithérapeutes varie considérablement selon les régions. Les zones urbaines et le sud de la France affichent une plus forte concentration, avec des écarts pouvant aller du simple au triple entre départements.
Par exemple, la région PACA compte plus de 180 kinésithérapeutes pour 100 000 habitants, contre moins de 100 dans certains départements ruraux.
Des modes d'exercice en évolution
L'exercice libéral reste majoritaire mais de nouvelles formes d'organisation émergent :
- Le développement des maisons de santé pluriprofessionnelles
- La progression de l'exercice mixte, combinant activités libérale et salariée
- L'augmentation des collaborations entre professionnels de santé
Les défis démographiques à venir
Face au vieillissement de la population française, la profession devra s'adapter pour répondre à des besoins croissants en rééducation. Les projections indiquent que d'ici 2040, le nombre de patients de plus de 75 ans nécessitant des soins de kinésithérapie pourrait augmenter de 40%.
Cette évolution démographique pose la question de l'adaptation du système de remboursement des soins et de la pérennité du modèle actuel de prise en charge.
La prise en charge actuelle des actes de kinésithérapie par l'Assurance maladie
La prise en charge des séances de kinésithérapie suit des règles précises. Pour les enfants, le remboursement reste à 100% du tarif conventionnel, hors dépassements d'honoraires.
Pour les adultes, le taux de remboursement oscille entre 60 et 80% du tarif conventionnel selon la pathologie. Le système de demande d'entente préalable persiste pour 14 situations spécifiques, définies par la Haute Autorité de Santé (HAS).
Par exemple, une demande d'accord est nécessaire au-delà de la 10e séance pour une rééducation post-entorse de cheville, mais dès la première séance pour certains actes comme la rééducation du canal carpien.
Le rôle essentiel des complémentaires santé
Face à la fréquence des dépassements d'honoraires en kinésithérapie, le choix d'une complémentaire santé adaptée devient crucial.
Les mutuelles proposent désormais des forfaits bien-être ou médecines douces incluant la kinésithérapie, permettant ainsi d'étendre la prise en charge au-delà des limites fixées par l'Assurance maladie. Cette évolution répond aux besoins croissants de soins de la population française.
