Un reste à charge pour le patient après le remboursement de la sécurité sociale
La majorité des examens d’imagerie médicale sont pris en charge à hauteur de 70 % par le régime général d’assurance maladie. Ce taux de remboursement ne s’applique au prix réellement facturé mais au tarif conventionnel qui a été fixé pour chacun de ces actes.
Si le radiologue exerce en secteur 2 ou 3, il peut facturer des dépassements d’honoraires qui ne seront pas inclus dans le calcul du remboursement par la sécurité sociale.
C’est pourquoi il est conseillé de souscrire une complémentaire santé afin de bénéficier, a minima, de la prise en charge du ticket modérateur, c’est-à-dire les 30 % restants du tarif conventionnel et, dans le meilleur des cas, de tout ou partie des dépassements d’honoraires. Cela dépend du niveau des garanties souscrites par le patient auprès de l’organisme de complémentaire santé.
Combien coute une radio ?
Le prix des radiographies, des échographies, des scanners et des IRM (imagerie à résonnance magnétique) dépend de la partie du corps sur laquelle porte l’examen.
A titre d'exemple, voici quelques tarifs conventionnels pour des examens d'imagerie médicale. Ces tarifs sont indicatifs : plusieurs actes d'imagerie ont été revus à la baisse depuis novembre 2025, vérifiez le montant en vigueur sur ameli.fr.
- radiographie pulmonaire : la base de remboursement d’une radio des poumons est 21,28 euros. Avec une prise en charge à 70%, le ticket modérateur est de 6.38 euros ;
- mammographie : la base de remboursement d’une radio des seins est 66,42 euros. Avec une prise en charge à 70 %, le ticket modérateur est 19,93 euros ;
- panoramique dentaire : la base de remboursement d'une radio panoramique des dents est 20 euros. Réalisée par un chirurgien-dentiste, elle est prise en charge à 60 %, comme les soins dentaires : le ticket modérateur est donc de 8 euros ;
- radiographie de la colonne vertébrale : la base de remboursement de cet examen d’imagerie médicale est 58,32 euros. Avec une prise en charge à 70 %, le ticket modérateur est 17,50 euros.
Quel est le prix d'un irm et d'un scanner sans mutuelle ?
Il s’agit des examens les plus couteux en matière d’imagerie médicale. Concernant l'IRM, la Sécurité sociale distingue deux éléments. Le premier est le forfait technique, intégralement remboursé, dont le montant dépend de l'appareil utilisé ; il a été abaissé en novembre 2025 puis en juillet 2026, et une nouvelle baisse est prévue en janvier 2027. Le second correspond aux honoraires médicaux, fixés à 69 euros et remboursés à hauteur de 70 %.
Quant au scanner, il est pris en charge à 100 % par l'Assurance Maladie dans le cadre des affections de longue durée (ALD).
Dans les autres cas, tout comme l'IRM, les frais de scanner se décomposent en deux éléments : le forfait technique et l'acte médical :
- Le forfait technique est remboursé intégralement par la sécurité sociale.
- L'acte médical qui est pris à charge à hauteur de 70 %Le ticket modérateur sera à la charge du patient s'il n'a pas de mutuelle. Le montant varie selon la zone du corps humain concernée par le scanner.
Par exemple, le tarif de l'acte médical d'un scanner thoracique est 25,27 euros. Le ticket modérateur est donc de 7,58 euros. S'il s'agit d'un scanner abdominal, le tarif est de 50,54 euros avec un ticket modérateur de 15,16 euros.
À noter : une participation forfaitaire de 2 € est systématiquement déduite du remboursement de l'Assurance Maladie pour tout examen de radiologie, dès lors que le patient a plus de 18 ans (plafonnée à 8 € par jour et 50 € par an). Sans mutuelle, cette somme reste donc, elle aussi, à la charge du patient et vient s'ajouter au ticket modérateur.
Les examens d’imagerie médicale précèdent souvent des actes chirurgicaux. Pour en savoir plus sur la couverture des interventions, découvrez quel remboursement prévoir pour les actes de chirurgie en fonction du type d’opération et du niveau de garantie de votre mutuelle santé.
Tableau récapitulatif des prix de scanner sans mutuelle
| Type de scanner | Tarif de l'acte médical (Base CCAM) | Ticket modérateur (30 %) | Participation forfaitaire | Reste à charge réel sans mutuelle* |
|---|---|---|---|---|
| Scanner thoracique (sans injection) | 25,27 € | 7,58 € | 2,00 € | 9,58 € |
| Scanner abdominal et pelvien | 50,54 € | 15,16 € | 2,00 € | 17,16 € |
| Scanner cérébral (sans injection) | 25,27 € | 7,58 € | 2,00 € | 9,58 € |
*Le forfait technique (FTN), facturé directement par l'établissement hospitalier ou le centre d'imagerie, est intégralement pris en charge à 100 % par l'Assurance Maladie. Il n'engendre aucun reste à charge pour le patient en Secteur 1. Ces montants supposent le respect du parcours de soins coordonnés (sur ordonnance médicale) et l'absence de dépassements d'honoraires.
Le coût des scanners spécifiques : scanner cérébral et scanner thoracique
Le scanner cérébral est souvent prescrit pour détecter des anomalies dans le cerveau, telles que des tumeurs, des hémorragies ou des malformations. Le coût total de cet examen (acte médical et forfait technique) se situe généralement entre 150 et 250 euros. Ce type de scanner nécessite un équipement avancé et une interprétation experte, ce qui explique son prix plus élevé. Sans mutuelle, le patient ne règle toutefois que le ticket modérateur et la participation forfaitaire, soit 9,58 € en secteur 1, hors dépassements d'honoraires.
De même, le scanner thoracique est utilisé pour examiner les poumons et le thorax, particulièrement en cas de suspicion de pathologies pulmonaires comme la pneumonie ou le cancer du poumon. Les tarifs pour un scanner thoracique se situent généralement entre 120 et 200 euros. Cet examen est crucial pour des diagnostics précis et rapides, surtout dans des situations médicales urgentes.
Certaines interventions nécessitent également un suivi d’imagerie avant ou après l’opération. C’est notamment le cas pour les chirurgies orthopédiques. Vous pouvez consulter notre article dédié pour savoir comment est remboursée une prothèse de hanche, son opération et les soins associés.
Exemple concret : le prix réel d'un scanner thoracique sans mutuelle
Prenons le cas d'un scanner thoracique réalisé en établissement hospitalier ou en centre de radiologie conventionné (Secteur 1) :
-
Forfait technique (FTN) : bien que son coût réel varie de 50 à 100 € selon l'appareil, il est intégralement pris en charge à 100 % par l'Assurance Maladie. Il n'est donc pas facturé au patient.
-
Acte médical : la base de remboursement est de 25,27 €. Elle est remboursée à 70 % par la Sécurité sociale, soit 17,69 € pris en charge.
-
Participation forfaitaire : une somme de 2 € est systématiquement déduite de vos remboursements.
Sans mutuelle, le patient doit donc assumer uniquement le ticket modérateur de l'acte médical (soit les 30 % restants : 7,58 €) auquel s'ajoute la participation forfaitaire de 2 €. Le reste à charge total s'élève donc à 9,58 €.
Attention : ce reste à charge peut être bien plus élevé si vous consultez un radiologue de Secteur 2. Les dépassements d'honoraires ne sont jamais remboursés par l'Assurance Maladie et devront être assumés à 100 % par le patient en l'absence de mutuelle.
Quel est le prix et le remboursement d'une échographie ?
Le prix d'une échographie varie selon la région du corps concerné. Par exemple,
- échographie transcutanée de l'abdomen : le tarif de convention est 54,02 euros. Avec une prise en charge à 70 %, le ticket modérateur est 16,21 euros ;
- échographie transcutanée de la glande thyroïde : le tarif de convention est 34,97 euros. Avec une prise en charge à 70 %, le ticket modérateur est 10,49 euros ;
- échographie de muscle ou de tendon : le tarif de convention est 37,80 euros. Avec une prise en charge à 70 %, le ticket modérateur est 11,34 euros
Les facteurs influençant le coût d'une radio sans mutuelle
Lorsque l'on parle du coût d'une radio sans remboursement d'une mutuelle, plusieurs facteurs entrent en jeu. Tout d'abord, le type de radio (radiographie classique, IRM, scanner) joue un rôle déterminant dans le prix final. Une radiographie simple est généralement moins coûteuse qu'un scanner ou une IRM, qui nécessitent des équipements plus sophistiqués.
Ensuite, le lieu où l'examen est réalisé influence également le coût. Dans une grande ville comme Paris, les tarifs peuvent être plus élevés que dans des zones rurales en raison des coûts de fonctionnement plus élevés. Les centres hospitaliers publics et les cliniques privées ont également des grilles tarifaires différentes.
Les conditions de remboursement des examens d’imagerie médicale
Le respect du parcours de soins
Le fait de ne pas respecter le parcours de soins, c'est-à-dire de consulter le médecin prescripteur sans être passé par son médecin traitant, fait baisser le taux de remboursement des examens d'imagerie médicale.
La prise en charge de la sécurité sociale n’est plus que de 30 %, ce qui augmente les frais qui seront à payer par le patient.
Les indications thérapeutiques
La Haute Autorité de Santé (HAS) a établi pour certaines radiographies une liste d’indications thérapeutiques pour lesquelles elles peuvent être prises en charge par la sécurité sociale. En dehors de ces indications thérapeutiques, elles ne sont pas remboursées.
Par exemple, la radiographie du crâne selon 2 incidences est prise en charge dans le cadre de 8 hypothèses uniquement et la radio du crâne selon 3 incidences n’est remboursée que pour les patients souffrant de tumeurs osseuses primitives.
L’importance d’une complémentaire santé
Souscrire une complémentaire santé permet un remboursement du ticket modérateur et ainsi de n’avoir rien à sa charge en cas de consultation d’un radiologue exerçant en secteur 1.
Il est fréquent que les cabinets de radiologie soient en secteur 2 et pratiquent donc des dépassements d’honoraires médicaux. Il peut donc être pertinent de privilégier une bonne mutuelle avec une prise en charge de ces derniers.
Certains actes chirurgicaux ne sont pas pris en charge par la sécurité sociale, notamment lorsqu’ils relèvent de la chirurgie esthétique. Pour ces situations, il peut être judicieux d’opter pour une mutuelle spéciale chirurgie esthétique afin de réduire votre reste à charge et couvrir les frais liés à l’intervention.
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