Vers une réduction du délai d’attente pour renouveler ses lunettes

Les délais d’attente pour une consultation chez l’ophtalmologue et chez le gynécologue sont actuellement les plus longs en France : 100 jours pour les premiers et entre 1 et 3 mois pour les seconds.

Selon le SNOF (Syndicat National des Ophtalmologistes de France), ce temps d’attente devrait réduire en 2018 pour les patients devant consulter un ophtalmologue.

Il estime que le délai pour obtenir une ordonnance de renouvellement pour une paire de lunettes pourrait tomber à 15 jours.

Consulter un ophtalmologue : des délais très longs

Beaucoup de spécialités médicales sont concernées par l’allongement des délais d’attente pour obtenir un rendez-vous chez un praticien. L’ophtalmologie est particulièrement concernée par ce problème.

Les patients doivent généralement attendre plus de 3 mois pour consulter un ophtalmologue et ainsi renouveler leurs lunettes en cas de modification de la vue.

Cette spécialité médicale est actuellement au cœur de l’actualité avec les discussions engagées entre les acteurs de ce secteur et le gouvernement pour arriver à un reste à charge à zéro. Les négociations en cours semblent aller vers un panier d’achat standard qui permettrait aux patients de ne plus avancer de frais pour le renouvellement de leurs lunettes.

Mais, dès lors que la monture ou les options demandées sur les verres sortiront du cadre de ce panier d’achat standard, l’intervention d’une mutuelle optique sera toujours nécessaire pour couvrir ses frais supplémentaires.

Malgré cela, ce reste à charge zéro ou réduit va inciter une partie de la population à renouveler ses lunettes. Un accroissement de la demande de consultation est donc à attendre. Il est donc important d’agir dès maintenant pour réduire les délais d’attente pour consulter un ophtalmologue.

Un champ d’intervention étendu pour les orthoptistes

Les orthoptistes sont spécialisés dans le dépistage, l’analyse et le traitement des troubles visuels. Ils effectuent la rééducation visuelle des patients à l’aide d’exercices ciblés.

Depuis décembre 2016, un décret avait déjà étendu les prérogatives des orthoptistes travaillant au sein d’un cabinet d’un ou plusieurs médecins ophtalmologistes. Depuis janvier 2018, ce champ d’action plus large concerne également les orthoptistes libéraux. Cela va permettre d’accentuer les effets de ces mesures dès cette année.

Les orthoptistes, qu’ils soient salariés ou non d’un ophtalmologue, peuvent désormais réaliser le protocole de renouvellement optique (RNO).

Concrètement, il n’y aura plus besoin de prendre rendez-vous chez l’ophtalmologue pour contrôler sa vue et renouveler ses lunettes. L’orthoptiste pourra rédiger une ordonnance de renouvellement.

Cela va permettre de réduire le délai d’attente pour une consultation de renouvellement à 15 jours selon le SNOF. Mais surtout cela va permettre aux ophtalmologues de se libérer du temps pour d’autres motifs de consultation.

Les nouvelles mesures mises en place permettent également aux orthoptistes de réaliser les mesures de réfraction nécessaires pour le suivi de certaines pathologies comme le glaucome.

On s’oriente donc vers un travail collaboratif encore plus prononcé entre les ophtalmologues et les orthoptistes.

Le développement de la télémédecine

Souvent présentée comme une des solutions pour lutter contre les déserts médicaux, la télémédecine est une des voies suivies pour réduire le délai d’attente pour une consultation chez un ophtalmologue.

L’Assurance maladie est actuellement en pleine négociation avec les syndicats de médecins pour le déploiement de cette solution. D’ailleurs, le gouvernement a annoncé vouloir intégrer certains actes de télémédecine aux actes remboursés par la sécurité sociale.

En matière d’ophtalmologie, trois examens peuvent actuellement être pratiqués en télémédecine

• du bilan visuel effectué par un orthoptiste en l'absence de l'ophtalmologue ;
• du suivi des pathologies ophtalmologiques suivantes : glaucome chronique et hypertonie oculaire simple ;
• du dépistage de la rétinopathie diabétique chez les patients diabétiques : l’orthoptiste va réaliser des photographies du fond de l’œil.