Le contrat Cegema Vitaneo a été spécialement étudié pour les besoins des séniors de plus de 55 ans. Des renforts vous permettent d'ajuster au mieux votre garantie pour un meilleur remboursement.
Vous bénéficiez de garanties complètes sur l'ensemble des postes en hospitalisation, dentaire, optique et soins courants, tout en faisant attention à votre budget santé.
Pour votre information cette gamme n'est plus commercialisée.
Elle est remplacée par Cegema Vitaneor 3, 7 formules complètes qui s'adaptent à vos besoins.
Prise en charge des frais de séjours et du forfait hospitalier en frais réels, des dépassements d'honoraires et de la chambre particulière dès la formule Vitaneo 2.
Forfait Optique à partir de la formule Vitaneo 2, de 100 € et jusqu'à 530 € en niveau V5 grâce au report et au renfort. Le forfait est reporté en partie l'année suivante en cas de non utilisation. Forfait supplémentaire verres progressifs.
Remboursement des soins dentaires et des prothèses dentaires jusqu'à 250 %. Forfait dentaire non remboursé par la sécurité sociale de 300€.
Prise en charge des visites de médecins/spécialistes et des actes d'imagerie et d'échographie jusqu'à 200% de la base SS. Remboursement de nombreux actes de médecine douce à partir de la formule V2.
Tiers-payant pour toutes les vignettes blanches, bleues et oranges. Forfait automédication jusqu'à 60 euros par an.
Assistance, Suivi de vos remboursements en ligne, Tiers-payant national Carte Blanche.
| HONORAIRES | V1 | V2 | V3 | V4 | V5 | |
| Médecine courante | ||||||
| Consultations généralistes, spécialistes, visites. | 100% | 100% | 125% | 150% | 200% | |
| Auxiliaires médicaux, laboratoire, radiologie, actes techniques médicaux. | 100% | 100% | 125% | 150% | 200% | |
| Médecine complémentaire | ||||||
| Consultations : Ostéopathes - Chiropracteurs - Pédicures - Podologues - Homéopathes Diététiciens - Sophrologues - Sexologues (maximum 30 e par consultation dans la limite du forfait) | • | 90€/an | 120€/an | 120€/an | 150€/an | |
| PHARMACIE | V1 | V2 | V3 | V4 | V5 | |
| Médicaments et homéopathie remboursés par le RO. | 100% | 100% | 100% | 100% | 100% | |
| PREVENTION | V1 | V2 | V3 | V4 | V5 | |
| Consultation Pharmaceutique* Remboursement annuel d'une consultation | 10€ | 10€ | 10€ | 10€ | 10€ | |
| Forfait prévention(1) : médicaments et actes prescrits, non remboursés par le RO. 50 % des dépenses réelles dans la limite de : | • | 100€/an | 150€/an | 150€/an | 150€/an | |
| HOSPITALISATION | V1 | V2 | V3 | V4 | V5 | |
| Frais de séjour - Forfait hospitalier | Frais réels | Frais réels | Frais réels | Frais réels | Frais réels | |
| Honoraires, chirurgie, anesthésie | 100% | 125% | 150% | 200% | 250% | |
| Chambre particulière | • | 40€/jour | 50€/jour | 60€/jour | 80€/jour | |
| Frais accompagnant (Dans la limite de 15 jours par an) | • | 15€/jour | 20€/jour | 20€/jour | 20€/jour | |
| Hospitalisation à domicile | 100% | 125% | 150% | 200% | 250% | |
| Transport | 100% | 125% | 150% | 200% | 250% | |
| DENTAIRE | V1 | V2 | V3 | V4 | V5 | |
| Soins, inlay-core, onlay-core, prothèses remboursés | 100% | 125% | 150% | 200% | 250% | |
| Forfait prothèses non remboursées par le RO, implants dentaires, parodontologie | • | 100€/an | 150€/an | 200€/an | 300€/an | |
| Plafond dentaire pour l'ensemble du poste, par an et par assuré | ||||||
| 1ère et 2ème année : | • | • | 800€ | 800€ | 1000€ | |
| années suivantes : | • | • | 1400€ | 1400€ | 1600€ | |
| OPTIQUE | V1 | V2 | V3 | V4 | V5 | |
| Forfait optique : verres, montures remboursés par le RO et lentilles remboursées ou non remboursées par le RO, opération de la myopie. | 100% | 100€/an | 150€/an | 200€/an | 250€/an | |
| BONUS : Si pas de remboursement optique l'année précédente, votre forfait est porté à : | • | +150€/an | +225€/an | +300€/an | +375€/an | |
| + Forfait supplémentaire verres multifocaux et progressifs remboursés par le RO | • | • | +50€/an | +50€/an | +80euro/an | |
| APPAREILLAGE (HORS DENTAIRE) | V1 | V2 | V3 | V4 | V5 | |
| Orthopédie - Prothèses auditives - Petit appareillage | 100% | 100% | 100% | 100% | 100% | |
| + Forfait prothèses auditives | • | 150€/an | 200€/an | 250€/an | 300€/an | |
| + Forfait petit appareillage | • | 50€/an | 70€/an | 80€/an | 110€/an | |
| CURES THERMALES | V1 | V2 | V3 | V4 | V5 | |
| Cures thermales remboursées par le RO | 100% | 125% | 150% | 200% | 200% | |
| + Forfait cures thermales remboursées par le RO. | • | 100€/an | 150€/an | 200€/an | 250€/an | |
| SERVICES | V1 | V2 | V3 | V4 | V5 | |
| TÉLÉTRANSMISSION des décomptes | OUI | OUI | OUI | OUI | OUI | |
| ASSISTANCE 24h/24 - 7j/7 | OUI | OUI | OUI | OUI | OUI | |
| TIERS PAYANT* Pharmacie, Biologie, Radiologie, Soins externes hospitaliers, Auxiliaires médicaux. | OUI | OUI | OUI | OUI | OUI | |
| PRISE EN CHARGE* Hospitalière, Optique, Dentaire | OUI | OUI | OUI | OUI | OUI | |
| SERVICES d'information et de prévention Carte Blanche | OUI | OUI | OUI | OUI | OUI | |
| COMPTE PERSONNEL INTERNET - www.cegema.com | OUI | OUI | OUI | OUI | OUI | |
| CEGEMA Vitaneo | ||||
| Renfort 1 | Renfort 2 | Renforts 1+2 | ||
| Honoraires | Médecine courante | +25% | • | +25% |
| Honoraires | Médecine complémentaire | +50€/an | • | +50€/an |
| Pharmacie | Forfait automédication (2)50% des dépenses réelles dans la limite de : | +60€/an | • | +60€/an |
| Hospitalisation | Chambre particulière | +30€/jour | • | +30€/jour |
| Optique | Forfait annuel | • | +50€/an | +50€/an |
| Optique | BONUS : si aucun remboursement optique l'année précédente, le renfort est porté à : | • | +75€/an | +75€/an |
| Dentaire | Soins, inlay-core, onlay-core, prothèses remboursés | • | +50% | +50% |
Option Forfait (A) bien-être : +7 euros/mois par personne
Option Forfait (B) optique/dentaire : +7 euros/mois par personne
Les forfaits sont payables une fois par an et par bénéficiaire.
Les remboursements sont exprimés en pourcentage de la base de remboursement de la sécurité sociale, (en secteur non conventionné les remboursements sont exprimés en pourcentage du tarif de convention) dans la limite des frais réellement engagés et comprennent le remboursement du RO. RO = Régime Obligatoire.
(1) Dépistage de l'ostéoporose, du cancer du colon, du cancer du col de l'utérus, des infections génitales par le Chlamydiae trachomatis, de la polyarthrite rhumatoïde, veinotoniques, médicaments anti-grippaux, substituts nicotiniques, vaccins recommandés aux voyageurs, antipaludéens, vaccins contre le Papilloma virus, la varicelle, le pneumocoque, gastro-entérites pour les enfants, oméga 3, curetage sous gingival, pose de vernis fluoré et dentifrice au statut de médicament, pose et dépose du holter tensionnel, bas de contention.
(2) Médicaments non remboursés, non prescrits (Allergies, douleurs et migraines, toux et mal de gorge, brûlure d'estomac, constipation, diarrhée, jambes lourdes, crise hémorroïdaire, règles douloureuses et mycoses vaginales).
*Auprès des professionnels de santé partenaires Carte Blanche.
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